Clinique Generale - Beaulieu

Профиль клиники
Профиль Целью Клиники Женераль Больё является предоставить пациентам наиболее эффективный уход, обеспечив максимум безопасности и комфорта.
Клиника Женераль Больё первой в романской части Швейцарии прошла сертификацию в соответствии со стандартами ISO 9001 и входит в ограниченное число членов Ассоциации ведущих клиник Швейцарии (Swiss Leading Hospitals (SLH)).
Клиника Женераль Больё гарантирует своим пациентам полную конфиденциальность и максимальный комфорт.
Клиника Женераль Больё является частным заведением, оказывающим экстренную помощь в области хирургии, медицины и акушерства.
Клиника располагает самым современным оборудованием, включая Институт рентгенологии и ядерной медицины, центр медицинской помощи деторождению и роботизированный центр лапароскопической хирургии.
В клинике работают более 450 высококвалифицированных сотрудников и около 600 врачей различных специальностей, которым помогает высококлассный медперсонал

Регион
Женева – это второй по величине город в Швейцарии, в котором располагается около 25 международных правительственных и более 200 международных неправительственных организаций. Международный аэропорт Женевы связывает ее со всеми столицами Европы. Клиника Женераль Больё представляет собой современное здание, расположенное в жилом районе недалеко от центра города. Клиника расположена высоком лесистом берегу реки Арв, на равнине Весси и из её окон открывается величественный вид на горы Салев и Вуарон. Клиника Женераль Больё основана в 1899 году. Она рассчитана на 135 мест, все из которых расположены в больших и светлых одноместных или двуместных палатах со смежными ванными комнатами. Каждый год клиника принимает около 6500 стационарных пациентов и проводит лечение около 25000 амбулаторных пациентов. Клиника Женераль Больё - член ассоциации «Свисс Лидинг Хоспиталс» и поэтому строго соблюдает баланс между размером учреждения, числом мест для пациентов и количеством персонала. Таким образом, все пациенты могут в любое время получить все необходимое и обсудить детали своего заболевания с медицинским персоналом. Для приготовления блюд из 2-х разнообразно составленных меню (более калорийное и более легкое) используются только самые свежие продукты. По желанию, больные могут обедать и ужинать либо в палате, либо в столовой клиники. По прибытии в клинику каждый пациент имеет возможность сообщить о своих пристрастиях в еде или диете, и ему будет предложено меню на заказ.

Области специализации клиники
Клиника Женераль Больё работает во всех сферах от хирургии до акушерства, включая онкологию и репродуктивную медицину. Для предоставления пациентам наилучшего сервиса используются самые новейшие медицинские технологии, такие как: робот-хирург Da Vinci S® или 3-Тесла МРТ, открытая 1,5-Тесла МРТ, КТ и ПЭТ-КТ. Хирургическое отделение – это сердце клиники. Оно состоит из семи залов и кабинета эндоскопии, организация отделения является безупречной, а обслуживание непревзойденным.
В отделении работает тщательным образом подобранная команда хирургов, а условия идеально соответствуют необходимым для проведения операции.
Среди важнейших областей специализации: гинекология, нейрохирургия, офтальмология, ортопедия и травматология, отоларингология, пластическая хирургия, урология и дигестивная хирургия.

Области лечения клиники
Клиника Женераль Больё предлагает медицинское обслуживание в следующих областях:
Хирургия: пищеварительного тракта, лапароскопическая, торакальная, васкулярная и бариатрическая хирургия
Ортопедическая хирургия
Артроскопия, травматология, лечение переломов
Хирургия кисти
Хирургия стопы
Пластическая хирургия
Челюстно-лицевая и стоматологическая хирургия
Нейрохирургия
Офтальмология
Оториноларингология
Урологическая хирургия
Гинекологическая,
Лапароскопическая хирургия,
Гистероскопия
Анестезиология
Реанимация
Ревматические заболевания
Аллергология
Неинвазивная кардиология
Дерматовенерология
Диабетология
Гастроэнтерология
Неврология
Онкология
Пульмонология

Радиология:
Общая рентгенология
Маммография
Ангиография
Ультразвук и допплерография
Компьютерная томография
Ядерно-магнитный резонанс
IRM 3Tesla
IRM ouverte 1Tesla
Инвазивная радиология
Ангиография
Вертебропластика
Радиочастотные методы
Инфильтрация суставов
Биопсия молочной железы
Пункции органов

Ядерная медицина:
Сцинтиграфические исследования
Позитронно-эмиссионная томография
Изотопная терапия

Центр роботизированной лапароскопической хирургии
Отделение спортивной медицины

Медицинские обследования
Клиника Женераль Больё предлагает индивидуальные медицинские обследования, позволяющие сократить риск развития некоторых патологий. Вам будет предоставлено сопровождение на протяжении всего процесса. Также возможно пройти специальные обследования.
Основное обследование для мужчин
Все компоненты основного обследования: общее медицинское обследование, клиническое обследование, гликемия, холестерин, мочевой тест-полоска
Электрокардиограмма в состоянии покоя
Специфические тесты предстательной железы
Анализы крови и мочи (42 анализа)
Рентгенограмма грудной клетки
Абдоминальный ультразвуковой диагноз (мочевой пузырь, печень, почки, селезенка, поджелудочная железа)
Основное обследование для женщин
Все компоненты основного обследования: общее медицинское обследование, клиническое обследование, гликемия, холестерин, мочевой тест-полоска
Электрокардиограмма в состоянии покоя
Мастография – Ультразвуковой диагноз грудной железы
Анализы крови и мочи (42 анализа)
Рентгенограмма грудной клетки
Абдоминальный ультразвуковой диагноз (мочевой пузырь, печень, почки, селезенка, поджелудочная железа)
Углублённое обследование (Мужчины или женщины старше 45 лет)
Все компоненты основного обследования
Кардиологическое обследование
Нагрузочная проба
Эхокардиограммы
Сцинтиграфия (за исключением беременных женщин) - Экзамен длится 2 часа
Полное обследование для мужчин (Мужчины старше 60 года)
Все компоненты основного обследования
Колоноскопия - Экзамен длится 1 час
Диагноз рака толстой кишки
Ультразвуковой диагноз щитовидной железы
ПЭТ сканирование - Экзамен длится 2 часа 30 мин.
Абдоминальный и грудная клетка срез КТ (с инъекций)
Список дополнительных и специфических обслуживаний
Инфекции, передающиеся половым путём (СПИД, гепатит B, сифилис, герпес, хламидиоз)
Проверка плотности костной ткани (для женщин старше 50 года) - Экзамен длится 1 час
Абдоминальный и грудная клетка срез КТ с инъекций - Экзамен длится 1 час
Эхо-Допплер скелета и сонной артерии- Экзамен длится 30 мин. (диагноз артериального стеноза)
Колоноскопия по виртуальной сканограмме – Экзамен длится 1 час
Консультация с гастроэнтерологом
Гастроскопия - Экзамен длится 1 час
Частичная колоноскопия - Экзамен длится 1 час
Приём в ревматологию
Личные советы по питанию
Консультация с гинекологом

Отделение акушерства и гинекологии
Отделение акушерства и гинекологии было открыто 18 октября 1995г. Клиника оснастила отделение всем необходимым и самым современным оборудованием: детские реанимационные столы, изоляционный зал, матрас остановки дыхания, сатурометр, камеры наблюдения, лампы фототерапии и ЭКГ новорождённых. Дипломированный медицинский персонал, специализирующийся в неонаталогии постоянно патронирует молодых мам. После рождения малыша, акушерки дают мамам все необходимые советы по грудному вскармливанию и пр.
Отделение акушерства и гинекологии располагает 3-мя просторными прекрасно оборудованными родильными залами. Один из родильных залов оснащен большой ванной, для тех, кто желает отдохнуть в перерыве между схватками.
Различное оборудование позволяет контролировать преждевременные роды, начиная с 34-ой недели беременности, а так же вести наблюдение за близнецами.

Лечение
Индукторы овуляции
Нарушения овуляции могут быть исправлены гормональными препаратами или индукторами овуляции.
Такой тип лечения назначают для следующих случаев:
Чтобы вызвать овуляцию у женщины, у которой овуляция не происходит самопроизвольно
Чтобы проконтролировать момент овуляции
Чтобы урегулировать пост-овуляторные гормональные нарушения
Чтобы простимулировать выработку нескольких овоцитов за один цикл.
Последний эффект очень желателен при оплодотворении в пробирке и при внутриматочном осеменении, цель – способствовать оплодотворению, повысив шансы на него и на беременность, увеличивая число пригодных к оплодотворению овоцитов.
Кломифен
Кломифен - это индуктор овуляции наиболее распространенный в мире. Как правило, он применяется у женщин, чей цикл продолжительный по времени и нерегулярный. Обычная доза – это 1-2 таблетки по 50 мг в день, в течение 5 дней. Перед началом курса лечения проводят эхографию, чтобы исключить кисты яичника, которые могут послужить противопоказанием к применению кломифена.
чМГ и ФСГ
ФСГ – это гонадотропин, который вырабатывается гипофизом и который отвечает за рост фолликула и созревание овоцита при нормальном овариальном цикле. После менопаузы ФСГ и другой гипофизарный гонадотропин ЛГ выделяются в большом количестве в мочу. А чМГ (менопаузный гонадотропин человека) – это очищенный продукт (препарат) на основе мочи женщин в менопаузе. Он содержит смесь ФСГ и ЛГ в равных количествах. На данный момент производят несколько препаратов чМГ. Назначение чМГ в виде подкожных инъекций позволяет стимулировать непосредственно яичники. Этот препарат используют для женщин, у которых нет самопроизвольной овуляции и которым не помогает кломифен или чтобы стимулировать рост нескольких фолликулов у женщины с нормальной овуляцией перед запланированным осеменением или перед оплодотворением в пробирке.
ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека это производное вещество плаценты. Это главный гормон беременности. Он выделяется в большом количестве в мочу женщины, которая беременна, откуда он может добываться путем очищения от примесей. Молекулярное строение ХГЧ очень похоже на строение ЛГ, гипофизарный гормон, запускающий овуляцию.
Назначение инъекций ХГЧ в конце стимуляции яичников имитирует пик ЛГ в крови. Инъекция ХГЧ индуцирует разрыв зрелого фолликула и высвобождение овоцита через 36-40 часов после инъекции.
Искусственное гомологическое осеменение (IAH)
О гомологическом осеменении принято говорить, когда сперма мужа или партнера женщины помещается непосредственно в полость матки в момент овуляции. Жизнеспособные сперматозоиды сначала концентрируются в лабораторных условиях, а потом впрыскиваются непосредственно в матку с помощью тонкого катетера, введенного через шейку матки. Осеменение – это процедура безболезненная и занимает всего несколько минут. IAH рекомендовано при шеечной форме бесплодия, в случае сексуальной дисфункции со стороны мужчины или при изменениях качества спермы. IAH также увеличивает шансы забеременеть, если его совместить со стимуляцией яичников при бесплодии неясной этиологии.
Хирургические виды лечения
Ряд врожденных или приобретенных недугов могут уменьшать способность к зачатию и делать беременность невозможной. Неудги могут касаться матки, маточных труб или яичников.
Если эти недуги «механические», то их можно частично или полностью исправить с помощью гистероскопии или лапароскопии.
Оперативная гистероскопия
Она включает в себя разные процедуры, имеющие целью восстановить нормальную полость матки, если она деформирована. Это касается полиповs (эндометрия), внтутриполостной фибромы (эндометрия), внтутриполостной фибромы, синехий (сращение рубцов в полости матки, которое чаще всего появляется после хирургических вмешательств) или изгибов (спаек), которые меняют архитектонику матки (врожденный порок развития).
Оперативная гистероскопия проводится обычно в операционной под общей или частичной анестезией. Она требует расширения шейки матки, но никаких разрезов.
Оперативная лапароскопия
Она осуществляется таким же образом, что и диагностическая лапароскопия, но может потребовать иногда 3-й разрез в надлобковой области. При проблемах бесплодия можно прибегать к хирургическому вмешательству в следующих случаях :
Для маточных труб:
Репарация сужения или закупорки трубы на ее конце
Анастомоз (подсоединение) в месте ближайшей непроходимости после воспаления или лигатуры труб. В этом случае бывает необходимо применить «робот», он обеспечивает детальную точность прицеливания для того, чтобы сшить вместе два сегмента трубы, которые меньше 1 мм в диаметре. Таким образом, осуществляется микрохирургическая лапароскопическая операция. Клиника Женераль Больё состоит в составе швейцарского многодисциплинарного центра лапароскопической роботизированной хирургии
Разъединение сращений
Удаление (достаточно редкое перед ЭКО) одной из труб в случае, если она сильно повреждена, чтобы увеличить шансы на успех ЭКО
Для яичников:
Резекция кист
Овариальный дриллинг. Эта процедура проводится, чтобы облегчить овуляцию у таких женщин, которые обнаруживают проблемы с овуляцией; речь идет о так называемых поликистозных яичниках; а также для женщин с негативной реакцией или с ее полным отсутствием на классическое медикаментозное лечение
Для матки:
Решение, чаще всего практикуемое, это миомэктомия (удаление одного или
нескольких очагов фибромы, с сохранением целостности матки)
Наиболее распространено лечение с помощью лапароскопии эндометриоза, который часто находится в непосредственной связи с бесплодием.
Оплодотворение в пробирке (FIV)
Метод FIV или оплодотворение в пробирке – это технология, которая позволяет осуществить оплодотворение вне человеческого тела, соединяя в лабораторных условиях овоциты женщины и сперматозоиды мужчины. Оплодотворенные овоциты, из которых затем развиваются эмбрионы, помещают в матку женщины.
Один цикл FIV (оплодотворение в пробирке) включает ряд этапов :
Стимуляция яичников
Овоциты развиваются внутри яичника, в фолликулах. При естественном менструальном цикле несколько фолликулов входят в фазу роста с момента начала менструации. Только один или два из этих фолликулов достигнет зрелости приблизительно 2 недели спустя и выпустит овоцит в момент разрыва фолликула (овуляция). Фолликулы, которые не достигли зрелости, прекращают расти и дегенерируют. Таким образом, очень небольшое количество овоцитов достигают завершающей стадии овуляции в жизни женщины.
Цель стимуляции яичников при FIV – это помещать перерождению фолликулов вводя необходимую дозу ФСГ. Прописывая ФСГ в форме инъекции, достигается его более высокий уровень в крови, что способствует развитию большего количества фолликулов и созреванию большего количества овоцитов. Увеличение количества фолликулов, называемое также гиперстимуляция яичников под контролем, повышает шансы на успех при FIV, умножая число возможных эмбрионов.
Приведение в действие овуляции
Когда фолликулы достигли необходимой величины и уровень эстрогенов в крови достаточный, заключительную фазу их созревания и выход овоцитов провоцируют с помощью инъекции хориогонадотропина человека - hCG. Пункция фолликулов (и сбор овоцитов) планируется приблизительно через 35 часов после инъекции.
Пункция фолликула
Пункция фолликулов с целью сбора овоцитов осуществляется в клинике Clinique G?n?rale-Beaulieu. С примененнием общей анестезии эхографический щуп, снабженный направляющим устройством, вводят через влагалище, и он помогает идентифицировать фолликулы. Тонкая игла вводится через направляющий «гид» в пространство влагалища, затем в яичник и прокалывает фолликулы один за другим. Фолликулярная жидкость, содержащая овоциты, засасывается и собирается в пробирку. Процедура занимает 15-20 минут. Во время процедуры пробирки с фолликулярной жидкостью хранятся при температуре тела в специальном инкубаторе. Затем они незамедлительно переправляются в лабораторию, где биолог определяет количество собранных овоцитов. Благодаря стимуляции яичников собирают в среднем 5-10 овоцитов. Пациентку переводят в палату, где ей в течение следующего часа сообщат результат пункции. По прошествии 3-4 часов под наблюдением она может возвращаться домой.
Сбор и подготовка спермы
В день пункции супруг собирает сперму путем мастурбации, она будет использована для оплодотворения.
Центр ЭКО клиники Женераль Больё располагает соответствующими помещениями комфортабельными и защищенными, для этой процедуры. Этот этап, хотя и несложный, может стать причиной значительного и объяснимого стресса.
В случае затруднений можно организовать сбор спермы заранее и потом ее хранить при криогенной температуре вплоть до дня оплодотворения. В случаях, когда сперма была получена хирургическим путем из яичек или из выводящих канальцев, это будет сперма, сначала замороженная при криогенной температуре, а потом приготовленная к использованию.
Но каково бы не было ее происхождение, сперма рассматривается и затем подготавливается одним и тем же способом. Семенная жидкость, которая сокращает оплодотворяющую способность спермы, устраняется и сперматозоиды, наиболее подвижные, а значит, более оплодотворяющие, отбираются в пробирку.
Затем осуществляется осеменение овоцитов. В зависимости от типа бесплодия оплодотворение делают случайным (FIV) или наоборот контролируемым (ICSI).
Оплодотворение
Существует два метода оплодотворения овоцитов: так называемое «классическое» оплодотворение в пробирке (FIV) и интрацитоплазматическая сперматозоидная инъекция (ICSI).
FIV используется, когда бесплодие по происхождению женское, а качество спермы нормальное или чуть-чуть искаженное. Через несколько часов после пункции фолликула овоциты соединяются со сперматозоидами на питательной среде, способствующей их выживанию. Среда помещается для хранения при 37 градусах от 4 до 20 часов. Только один сперматозоид – наиболее активный – преодолеет zonа pellucidа и плазматическую мембрану яйцеклетки и сумеет осуществить оплодотворение.
По истечении 18-20 часов биолог смотрит через микроскоп, произошло ли оплодотворение. Оплодотворенный овоцит имеет вид клетки с двумя ядрами (пронуклеусами), одно по происхождению отцовское, другое – материнское. На этой стадии клетка называется зиготаe.
Зигота – это пока ещё не эмбрион, потому что отцовский и материнский генетический материал пока что не объединился. На этой стадии биолог отбирает для будущего трансфера в матку 2 или 3 зиготы. А остальные зиготы замораживают, и они будут использоваться при следующих попытках. Иногда обнаруживаются какие-либо аномалии оплодотворения, которые не позволяют образоваться зиготам для помещения в матку и для хранения при криогенной температуре на будущее.
Развитие эмбрионов и трансфер
Через два-три дня после сбора овоцитов эмбрионы помещаются в матку. На второй день эмбрион делится на 2 - 4 клетки, к 3 дню они достигают стадии 6-8 клеток.
Трансфер эмбриона в матку процедура безболезненная. Эмбрионы помещаются в тонкий и гибкий катетер. Раскрыв шейку матки зеркалом-расширителем врач осторожно вводит в полость матки катетер с эмбрионом. Иногда перенос эмбриона в матку осуществляется под контролем эхографии, чтобы направлять движение катетера внутри матки и свидетельствовать, что эмбрионы помещены в правильное место.
Чаще помещают в матку два или три эмбриона. Решение о количестве эмбрионов принимают в беседе с врачом в зависимости от возраста женщины и от пожеланий супружеской пары. В Швейцарии закон не позволяет помещать в матку более трех эмбрионов за один раз.
Примерно через 12 дней после процедуры помещения в матку эмбрионов производят забор крови, чтобы сделать тест на беременность, который позволит узнать результат процедуры. Если тест положительный, то планируют эхографию примерно через 4 недели после трансфера, чтобы проконтролировать нормальное течение беременности.
Хранение избыточных зигот при криогенной температуре.
Нередко так случается, что образуется больше зигот, чем желательно для трансфера в матку. Избыточные зиготы могут храниться при очень низкой температуре в жидком азоте (замораживание или криоконсервация).
Цель криоконсервации зигот – это дать паре несколько возможностей достигнуть беременности, уменьшая вероятность множественной беременности и возможных осложнений. Зиготы могут быть заморожены и перенесены в матку в дальнейшем, если не получилось беременности в первом цикле. В этом случае этапы стимуляции яичников и пункции фолликулов ну нужно будет повторять.
Риск и побочные эффекты
В большинстве случаев лечение хорошо переносится и риск минимален. Однако важно, чтобы вы были проинформированы насчет возможных побочных эффектов.
Стимуляция яичников и инъекции
Инъекции гонадотропинов могут провоцировать нагрубания молочных желез, ощущение вздутия живота или тяжести в брюшной полости, удержание воды в организме, усталость и перепады настроения. Поверхностные покраснения и гематомы (синяки) могут образовываться в месте инъекции. Эти явления обычно длятся короткое время и без опасных последствий.
Фолликулярная пункция
Несмотря на то, что воздействие минимально, речь идет о хирургическом акте, который может повлечь за собой некоторые осложнения. Введение иглы в брюшную полость может стать причиной инфекции или внутреннего кровотечения. Эти осложнения, к счастью, случаются только в редких исключительных случаях.
Пункция может сопровождаться болью в брюшном отделе, от легкой до умеренной, от которой помогут быстро избавиться болеутоляющие таблетки. Вагинальное кровотечение слабой интенсивности, первопричиной которого являются уколы пункции, случается довольно часто в первые часы после оперативного вмешательства.
Синдром гиперстимуляции яичников
Это последствие чрезмерной реакции яичников на инъекцию гонадотропинов. Яичники начинают производить слишком большое количество фолликулов. Они разбухают и становятся болезненными. Это состояние может сопровождаться ощущением дискомфорта, тошнотой и вздутием живота, которое проистекает от накопления жидкости вокруг яичников. Гиперстимуляция легкой степени разрешается очень быстро в конце лечения и не имеет никаких последствий. Примерно в 1% случаев гиперстимуляция может оказаться серьезной и потребовать госпитализации под наблюдением врача и назначения антикоагулянтов, так как эта ситуация может способствовать неожиданному появлению венозного тромбоза.
Множественная беременность
Трансфер нескольких эмбрионов увеличивает шансы забеременеть, но и увеличивает также риск получить множественную беременность. В Швейцарии процент близнецов около 25 %, а тройная беременность получается в менее чем 1% случаев. Напомним, что трансфер более чем трех эмбрионов не разрешен в нашей стране.
Цель лечения – это добиться рождения одного единственного ребенка и чтобы у него было хорошее здоровье. Для молодой женщины (меньше 35 лет), для которой прогноз процедуры скорее благоприятный, является предпочтительным трансфер 2 эмбрионов.
По сравнению с беременностью одним ребенком множественная беременность представляет собой повышенный риск для матери и ребенка. Она часто сопровождается угрозой преждевременных родов, а значит, во избежание этого потребуется предписание длительного постельного режима или госпитализации. Гипертония, диабет, анемия и родоразрешение с помощью кесарева сечения чаще случаются при множественной беременности. Для плода и новорожденного наиболее распространенные осложнения - это недоношенность и замедление внутриматочного развития. Больше врожденных пороков развития наблюдают также у детей, из множественной беременности.
Внематочная беременность
Эмбрионы могут иногда прикрепляться в маточной трубе, даже если они были правильно помещены в полость матки. Это осложнение, которое, к счастью, встречается реже, чем в 4 % случаев беременностей после оплодотворения в пробирке, в большинстве случаев может быть достаточно быстро обнаружено и устранено медицинским промыванием маточной трубы.
Преждевременные роды
Как и во время спонтанной беременности, преждевременные роды могут случиться во время беременности в результате искусственного оплодотворения. Риск ранних родов составляет приблизительно 15% среди женщин, которым меньше 35 лет. Он увеличивается постепенно с возрастом и достигает 35% среди женщин после 40 лет.

Пребывание в клинике
Клиника Женераль Больё обеспечивает гостиничный и ресторанный сервис высшего класса.
Она предоставляет 134 номера, в том числе 4 люкса, один из которых площадью 45 м?, а остальные – по 37 м?. В люксах две отдельные ванные комнаты, гостиная и отдельная спальня. Гостиная оборудована современной мультимедийной системой и плоским телевизионным экраном диагональю 82 см с функцией динамичной подсветки Ambi-light. Большинство номеров имеют прекрасный вид на Весси, гору Салев и вдали Монблан.
Ресторан предложит вам изысканное меню, составленное в соответствии с вашими вкусами и пищевыми привычками. Вы также можете воспользоваться рекомендациями диетологов на месте, если пожелаете.
В каждой палате есть телевизор, телефон, подключение к интернету, ванная комната с туалетными принадлежностями, халат, тапочки, набор полотенцев. Каждому больному предлагаются услуги диетолога и каждый день на выбор блюда из 2-х разнообразно составленных меню, в соответствии с режимом больного.